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● 만성중이염 수술 상담 부탁드립니다.
날 짜  :  2001-09-13
상 담  : 
아래 사항에 대해서 답변을 부탁 드리겠습니다.
전번에도 온라인상담을 받았었는데 성실히 답변을 해 주셔서
감사드립니다.

참고로 환자의 나이는 53세 이고 한쪽귀가 잘 들리지 않게 된지는 3년정도 됩니다.
귀에서 물이 나온다거나 두통같은 증상은 전혀 없었으며
개인 이비인후과에서 삼출성 중이염 수술후 가끔 두통을 호소 하셨으나
지금은 괜찮은것 같습니다.
현재 잘 들리지 않는것 외에는 아무런 증상이 없습니다.
종합병원 진찰결과 만성중이염 이라고 하더군요.
고막천공은 교통사고나 외상을 입은적이 전혀 없었으므로 감기로 인해
코를 너무세게 풀어서 그렇게 된게 아닌가 의심스럽습니다.
의사선생님 께서도 그럴수도 있다고 하시구요.
예전에 코를 세게 푸시곤 하셨거든요.
내시경 결과 문제는 현재 침골이 없는 상태이며 고막이 천공된 상태여서
잘 들리지 않는 상태라는 것입니다.
청력검사 결과 신경에는 이상이 없으며 한쪽귀의 청력이 많이 떨어져 있는 상태라고 합니다.
이론적으로는 인공뼈를 해넣고 고막을 재생하면 청력을 해복할수 있다고 하는데 예전의 상태로 회복이 되는지 궁금합니다.
수술날짜는 다 되어가는데 수술내용에 대해서는 구체적으로 듣지를 못했습니다.
고실성형술, 유양동삭개술 이라는게 있다는건 인터넷에서 얼핏 보긴 했습니다만...
위의증상에는 어떤수술을 받아야 되는지요.
전신마취를 해야되는지 부분마취로 되는지 수술시간이나 입원 등등...
어떤수술이 어떻게 진행되는지 구체적으로 알려주시면 감사하겠습니다.

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아래내용은 지방의 이비인후과에서(2001.04월달) 받은 진료내용 입니다.
삼출성 중이염으로 1달정도 약을 복용했습니다.
진료는 3~4번 받았구요.
수술을 해야될것 같다고 하시면서 1주일 정도 약을 더 복용해보고
수술이 필요할것 같으면 하고 그러지 않아도 된다면
안해도 된다고 하더군요.
이때까지만 해도 별로 걱정을 안했습니다.
1주일째 되는날 병원에 갔더니
수술(삼출성 중이염 수술)을 해야된다고 해서 귀부분에 국소마취를 한후
고막을 절개했습니다.
마취주사를 맞고나서 현기증과 구토증상이 나더니
고막을 절개하고나서 부터는 참을수 없는 현기증과 매스끄림으로
너무 심한 구토를 하여 119구급차를 불러 3차 의료기관으로 후송되는
일이 발생했습니다.
3~4시간이 지난후 괜찮아 지긴 했습니다만...
예상하지 못했던 일이 일어나 너무 당황스럽고 놀랐습니다.
처음 병원을 찾았을 때는 삼출성 중이염이라고 해서
삼출액 빼주고 약먹으면 될줄알고 대수롭지 않게 생각했었는데
순탄지 않은 삼출성 중이염 수술로 시작해 수술후에도 잘 들리지 않고 있습니다.


문제의 심각성을 알게된후 종합병원 여러곳에서 진찰을 받았습니다.

A종합병원에서는 현재 상태가 정상적이지 않다면서(귀가 썩고 있다는
의사들끼리 하는 애기를 옅들었음-절개된 고막안쪽에 흰색의 무언가가 있는데 그게 안좋은 거라고함. 그러면 혹시 진주종성 중이염?) CT를 찍어봐야 알수있다고 해서 CT를 찍었는데 CT상으로는 아무런 이상이 없다고 하여 내시경으로 귀속을 들여다본 결과
(저도 화면을 보긴 했지만...귓속은 처음 보는거라 뭐가 뭔지 잘 알수가 없더군요.)
고막이 천공된 상태이며 침골(모루뼈)이 없다고 합니다.


B종합병원에서는 삼출액을 빼기위해(삼출성중이염수술) 절개한 고막이 메워지지않아
(북을 칼로 째면 채로 쳐도 소리가 안나는 것과 같다함)청력이 개선되지 않고 있지만 절개한 고막이 메워지면 청력이 개선될수도 있으니 경과를 지켜보자고 하는군요.
그러면 수술후 절개한 고막이 메워지면서 청력이 개선되어야 정상임에도 불구하고 수술전이나 지금이나 청력이 그대로임은 무슨 이유인지 물어보았으나 그 이유는 잘 모르겠다고 합니다.
청력 검사결과 신경에는 이상이없고 중이쪽의 뼈에 이상이 있을 가능성이 있다고 합니다.
이 경우에는 수술을 해야 한다고 합니다.
A병원에서는 절개된 고막안쪽에 흰색의 무언가가 있다고 하던데 그게 뭐냐고 물어 보았더니 뼈니까 걱정 안해도 된다고 합니다.
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A,B종합병원 외에도 C,D종합병원 등등 몇곳을 다녀본 결과 진단이 서로 상이하여 어느 의사선생님의 진단이 맞는지는 잘모르겠습니다.
현재 침골이 없는 상태이며 고막이 천공된 상태여서 잘 들리지 않는것 같다는 진단이 가장 신빙성이 있게 들리긴 합니다만...
(내시경을 통해 눈으로 직접 보았으니까요.)
이렇게 여러 병원에서 진찰을 받은것은 귀를 절개하고 수술을 받아야 한다기에
너무 걱정이 되어서 입니다.
너무 긴글이라 죄송스럽지만 답변을 주시면 정말 감사하겠습니다.
안녕히 계세요.
답 변  : 
질문 내용으로는 아마도 중이근치수술, 이소골 재건술, 고실 성형술 등이 필요할 것으로 보입니다. 수술에 관한 세부적인 사항은 수술을 담당하는 선생님과 상의하는 것이 좋습니다.

서울이비인후과입니다.
저희는 첨단기기를 갖춘 수술전문병원입니다.
친절과 정성을 담은 정확한 진단과 치료를 목표로 꾸준히 노력하겠습니다.
상담 대표전화 031-222-5075

감사합니다.